| 《通 风 安 全 学》 第十二章 矿山救护
安徽理工大学能源与安全学院
安全工程系
本章主要内容
矿山救护队
矿工自救
现场急救
第一节 矿山救护队
矿山救护队是处理矿井火灾、瓦斯、煤尘、水、顶板等灾害的专业性队伍，是职业性、技术性组织，严格实行军事化管理。
第一节 矿山救护队
一、矿山救护组织
根据我国煤矿矿山救护队的特点和煤炭行业的管理职能，原煤炭工业部在煤炭系统建立了军事化救护总队—支队—区域大队—中队—辅助队的救护管理体制。跨省(区)调动，由总队统一指挥；省(区)内调动，由支队统一指挥；区域内调动由大队统一指挥。
第一节 矿山救护队
1．区域矿山救护大队的组织
各省(区)煤炭管理机构将本省(区)的产煤地区，以100km为服务半径，合理划分为若干区域。在每个区域选择一个交通位置适中、战斗力较强的矿山救护队，作为重点建设的矿山救护中心，即区域矿山救护大队。
区域矿山救护大队设大队长1人，副大队长2人，总工程师1人，副总工程师1人，工程技术人员数人。
第一节 矿山救护队
2．矿山救护中队的组织
矿山救护中队距服务矿井一般不超过10km或行车时间一般不超过15min。矿山救护中队是独立作战的基层单位，由3个以上的小队组成，直属中队由4个以上的小队组成。
矿山救护中队设中队长1人、副中队长2人、工程技术人员1人。中队应配备必要的管理人员及汽车司机、机电维修、氧气充填、电台话务等人员。
第一节 矿山救护队
3.辅助矿山救护队的组织
辅助矿山救护队应根据矿井的生产规模、自然条件、灾害情况确定编制，原则上应由3个以上的小队组成。辅助矿山救护队应设专职队长及专职仪器装备维修工，负责日常工作。辅助救护队直属矿长领导，业务上受矿总工程师(或技术负责人)和矿山救护队领导。
第一节 矿山救护队
二、矿山救护队的任务
救护井下遇险遇难人员；
处理井下火、瓦斯、煤尘、水和顶板等灾害事故；
参加危及井下人员安全的地面灭火工作；
参加排放瓦斯、震动性放炮、启封火区、反风演习和其它需要佩用氧气呼吸器的安全技术工作；
参加审查矿井灾害预防和处理计划，协助矿井搞好安全和消除事故隐患的工作；
负责辅助救护队的培训和业务领导工作；
协助矿山搞好职工救护知识的教育。
第一节 矿山救护队
三、矿山救护工作原则
矿山救护队必须认真执行国家的安全生产方针，坚持“加强战备，严格训练，主动预防，积极抢救”的原则，时刻保持高度的警惕，并做到“召之即来，来之能战，战之能胜”。
矿山救护队接到事故召请电话时，应问清事故地点、类别、通知人姓名，立即发出警报，迅速集合队员。必须在接到电话1min内出动，不需乘车出动时，不得超过2min出动，赶到事故矿井。
第一节 矿山救护队
四、矿山救护队的常用技术装备
1.氧气呼吸器
氧气呼吸器是一种与外界空气隔绝的个体防护装置。国内生产的有AHG-２、AHG-3、AHG-4和AHY-6等型号，它们的工作原理基本相同，其有效使用时间分别为2h、3h和4h。
第一节 矿山救护队
2.自动苏生器
自动苏生器是一种自动进行正负压人工呼吸的急救装置，它适于抢救如胸部外伤、中毒、溺水、触电等原因造成的呼吸抑制或窒息的伤员。
第一节 矿山救护队
3．氧气充填泵
氧气充填泵是将大储量氧气瓶中的氧气充入小氧气瓶内，使后者压力提高到20～30MPa的设备。它主要用于矿山救护队，也广泛用在消防、航空、医疗和化工部门。目前使用的有ABD-200型(电机功率1kW)、CT-250型(电机功率3kW)和AE-120型(电机功率2.2kW)电动氧气充填泵。
第一节 矿山救护队
4．氧气呼吸器校验仪
氧气呼吸器校验仪可检查呼吸器的整机及其组件的以下性能：
呼吸器在正、负压情况下的气密程度；
自动排气阀和自动补给阀的启闭动作压力；
呼吸器定量供氧流量；
自动补给氧气流量；
呼气阀在负压(吸气)和正压(呼气)情况下的气密程度；
清净罐的气密程度；
清净罐装药后的阻力。
第一节 矿山救护队
5．矿山救护通讯设备
矿山救护通讯设备(俗称灾区电话)，是矿山救护队在抢险救灾过程中不可缺少的通讯设备。目前使用的有PXS-1型声能电话机和KJT-75型救灾通讯设备。
第一节 矿山救护队
6．冰冷防热服
冰冷防热服(也叫冷却服)用于救护队员在高温地区工作时免受高温危害和提高工作效率。普通冰冷防热服由冰衣和冰袋组成。冰衣有三层：内层为尼龙编织物，中层为隔热聚脂毡，外层为镀铝玻璃纤维服。
根据作业环境的温度不同，一般可用1～2h。
第一节 矿山救护队
7．寻人仪
我国研制成功的KXY型矿井寻人仪，由微型发射器和测向机等组成，可测定遇险遇难人员的方位和距离。微型发射器安装在矿工配带的矿灯内，矿灯充电后即可发出呼救信号，其耗电功率小，不影响矿灯的正常照明。测向机用于探测发射器发射信号，确定遇险遇难人员的方位。
第二节 矿工自救
一、发生事故时在场人员的行动原则
发生事故后，现场人员应尽量了解和判断事故的性质、地点和灾害程度，迅速向矿调度室报告。同时应根据灾情和现有条件，在保证安全的前提下，及时进行现场抢救，制止灾害进一步扩大。在制止无效时，应由在场的负责人或有经验的老工人带领，选择安全路线迅速撤离危险区域。
第二节 矿工自救
当井下掘进工作面发生爆炸事故时，在场人员要立即打开并按规定佩戴好随身携带的自救器，同时帮助受伤的同志戴好自救器，迅速撤至新鲜风流中。
井下发生火灾时，在初起阶段要竭力扑救。当扑救无效时，应选择相对安全的避灾路线撤离灾区。烟雾中行走时迅速戴好自救器。
当井下发生透水事故时，应避开水头冲击(手扶支架或多人手挽手)，然后撤退到上部水平。
井下发生冒顶事故时，应查明事故地点顶、帮情况及人员埋压位置、人数和埋压状况。
第二节 矿工自救
二、矿工自救设施与设备
1.避难硐室
避难硐室是供矿工遇到事故无法撤退而躲避待救的一种设施。避难硐室有两种：
一是预先设采区工作地点安全出口路线上的避难硐室(也称为永久避难硐室)；
二是事故发生后因地制宜构筑的临时避难硐室。
第二节 矿工自救
2.压风自救装置
压风自救装置是利用矿井已装备的压风系统，由管路、自救装置、防护罩(急救袋)三部分组成。
平顶山矿区在井下使用的压风自救装置系统如下图所示：
第二节 矿工自救
3.自救器
自救器是一种体积小、携带轻便，但作用时间较短的供矿工个人使用的呼吸保护仪器。主要用途是当煤矿井下发生事故时，矿工佩戴它可以通过充满有害气体的井巷，迅速离开灾区。
《规程》规定：“每一入井人员必须随身携带自救器”。
第二节 矿工自救
（1）AZL-60型过滤式自救器
这种自救器是用于矿井发生火灾或瓦斯爆炸时防止CO中毒的呼吸保护装置，它适用于周围空气中O2浓度不低于18%的条件下。
第二节 矿工自救
2. AZH-40型化学氧自救器
这种自救器为隔离式自救器，可用于矿井发生各种灾害情况下矿工的自救。该自救器有效作用时间为：步行速度5.5km/h或从事中等强度劳动(196000N·m/h)时，不少于40min，静坐条件下大于2h。
第二节 矿工自救
3. AYG-45型压缩氧自救器
AYG-45型自救器重3.7kg，在中等劳动强度时的使用时间为45min。AYG-60型自救器总重5kg，在中等劳动强度时的使用时间为60min。
第二节 矿工自救
4. 自救器的选用原则
对于流动性较大，可能会遇到各种灾害威胁的人员应选用隔离式自救器；在有煤与瓦斯突出矿井或突出区域的采掘工作面，应选用隔离式自救器。其余情况下，一般应选用过滤式自救器。
第二节 矿工自救
5. 自救器的佩戴注意事项
戴上自救器后，吸气温度逐渐升高，表明自救器工作正常。决不能因吸气干热而把自救器取下。
化学氧自救器佩戴初期生氧剂放氧速度慢，如条件允许，应缓慢行走，等氧足够呼吸时再加快速度。撤退时最好按每小时4～5km速度行走，呼吸要均匀，千万不要跑。
佩戴过程中口腔产生的唾液，可以咽下，也可任其自然流入口水盒降温器，严禁拿下口具往外吐。
在未到达安全地点前，严禁取下鼻夹和口具，以防有害气体的毒害。
第三节 现场急救
一、对中毒、窒息人员的急救
在井下发现有害气体中毒者时，一般可采取下列措施：
立即将伤员抢运到新鲜风流中，安置在安全、干燥和通风正常的地点。
立即清除患者口、鼻内中的污物，解开上衣扣子和腰带，脱掉胶鞋。并用衣被等物盖在伤员身上以保暖。
根据心跳、呼吸、瞳孔、神志等方面，判断伤情的轻重。
人工呼吸持续的时间以伤员恢复自主性呼吸或真正死亡时为止。
第三节 现场急救
1.口对口吹气法
操作前使伤员仰卧，救护者跪在伤员头部一侧，一手托起伤员下颌，并尽量使头部后仰，另一手将其鼻孔捏紧，以免吹气时从鼻孔漏气；救护者深吸一口气，然后紧对伤员的口将气吹入，造成吸气，并观察伤员的胸部是否扩张，确定吹气是否有效和适当；吹气完毕，松开捏鼻的手，并用一手压其胸部以帮助呼气。如此反复进行，每分钟吹气14～16次。
第三节 现场急救
2.仰卧压胸法
让伤员仰卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧，两手拇指向内，其余四指向外伸开平放在伤员胸部两侧乳头之下，借上身重力压伤员的胸部，挤出肺内空气；然后，救护者身体后仰除去压力，伤员胸部依其弹性自然扩张，使空气吸入肺内。如此有节律地进行，每分钟16～20次。
第三节 现场急救
3.俯卧压背法
让伤员俯卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧，其操作方法与仰卧压胸法大致相同。
第三节 现场急救
4.心脏挤压法
体外心脏挤压是用于对各种原因造成心跳骤停的伤员进行抢救的一种有效方法。将伤员仰卧平放在硬板或地面上，救护者站着或跪在伤员一侧，两手相迭，掌根放在伤员胸骨下三分之一部位，中指放在颈部凹陷的下边缘，借自己的体重用力向下按压，使胸骨压下约3～4cm，每次下压后应迅速抬手，使胸骨复位，以利于心脏的舒张。按压次数，每分钟60～80次。
第三节 现场急救
二、对外伤人员的急救
1．对烧伤人员的急救
尽快扑灭伤员身上的火，缩短烧伤时间。
检查伤员呼吸和心跳情况，查是否合并有其他外伤、有害气体中毒、内脏损伤和呼吸道烧伤等。
要防止休克、窒息和疮面污染。伤员发生休克或窒息时，可进行人工呼吸等急救。
用较干净的衣服把伤面包裹起来，防止感染。
把重伤员迅速送往医院。搬运伤员时，动作要轻柔，行进要平稳。
第三节 现场急救
2．对出血人员的急救
出血的种类有：
动脉出血，血液鲜红，随心跳频率从伤口向外喷射。
静脉出血，血液暗红，血流缓慢均匀。
毛细血管出血，表现为创面渗血，象水珠似地从伤口流出。
出血较多者，一般表现为脸色苍白，出冷汗、手脚发凉，呼吸急促。
第三节 现场急救
指压止血法。
在伤口的上方(近心脏一端)，用拇指压住出血的血管以阻断血流。根据出血位置，采用不同的压迫部位，如图13-3-5所示。采用此法，不宜过久。在指压止血的同时，应寻找材料，准备换用其他止血方法。
第三节 现场急救
(2) 加压包扎止血法
它是先用消毒纱布(或干净毛巾)敷在伤口上，再用绷带(或布带、三角巾)紧紧包扎起来。对小臂和小腿的止血，也可在肘窝或膝窝内加垫，然后使关节弯曲到最大限度，再用绷带(或布带)将其固定，以利用肘关节或膝关节的弯曲压迫血管达到止血的目的。
第三节 现场急救
(3) 止血带止血法
用橡皮止血带(或三角巾、绷带、布胶带等)把血管压住，达到止血目的。扎止血带的部位距出血点不宜过远，松紧要适宜。止血时间不宜过长，每30～60min放松一次，若仍然出血，可压迫伤口，过3～5min再缚好。
第三节 现场急救
3．对骨折人员的急救
对骨折人员首先用毛巾或衣服作衬垫，然后根据现场条件用木棍、木板、竹笆等材料做成临时夹板，对受伤的肢体临时固定后，抬运升井，送往医院。
第三节 现场急救
三、对溺水者的急救
对溺水人员应迅速采取下列急救措施：
把溺水者从水中救出后，要立即送到比较温暖和空气流通的地方，脱掉湿衣服，盖上干衣服，不使受凉。
立即检查溺水者的口鼻，如果有泥沙等污物堵塞，应迅速清除，擦洗干净，以保持呼吸道通畅。
使溺水者取俯卧位，用木料、衣服等垫在溺水者肚子下面；或将左腿跪下，把溺水者的腹部放在救护者的右侧大腿上，使头朝下，并压其背部，迫使其体内的水由气管、口腔里流出。
上述方法控水效果不理想时，应立即做俯卧压背式人工呼吸或口对口吹气式人工呼吸，或体外心脏挤压。
第三节 现场急救
四、对触电者的急救
立即切断电源。
迅速观察伤员的呼吸和心跳情况。如发现已停止呼吸或心音微弱，应立即进行人工呼吸或体外心脏挤压。若呼吸和心跳都已停止时，应同时进行人工呼吸和体外心脏挤压。
对触电者，如发现有其他损伤(如跌伤、出血等)，应作相应的急救处理。
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